În urma SOTU, agențiile federale clarifică detaliile planului Trump de a pune capăt HIV

În timpul ședinței de marți a statului Uniunii, președintele Trump a pus virusul HIV, un virus care a afectat 38739 de persoane în Statele Unite în 2017, în mod direct în crucile lui. El a anunțat cu îndrăzneală că noul său buget va încerca să pună capăt epidemiei de HIV în decurs de zece ani. Dar, miercuri, mai multe agenții federale au clarificat detalii despre ceea ce ar însemna acest plan.

"Bugetul meu va cere democraților și republicanilor să facă angajamentul necesar pentru eliminarea epidemiei de HIV în Statele Unite în decurs de 10 ani", a spus el la adresă. "Împreună, vom învinge SIDA în America și în afara ei".

Într-un apel cu reporterii miercuri, reprezentanți ai mai multor agenții federale au declarat că un program este deja în curs de desfășurare, explicând modul în care noua sa abordare ar putea atinge de fapt succesul.

Anterior, administrația Trump a fost criticată pentru reducerea finanțării programelor internaționale de ajutorare a SIDA. Planul Trump a dezvăluit că va termina HIV în decurs de zece ani, însă este, de fapt, un plan care a fost deja elaborat de Departamentul de Sănătate și Servicii Umane al Statelor Unite (HHS). Ea urmează să fie lansată în 2020 cu două obiective majore: reducerea cu 75% a noilor cazuri HIV în următorii cinci ani și reducerea cu 90% a cazurilor noi HIV cu zece ani.

"În mintea mea, programul a început deja", a declarat Brett P. Giroir, secretar adjunct pentru sănătate al HHS, la telefon.

Ce este de fapt nou?

Planul Departamentului de Sănătate de a reduce noile cazuri HIV în următorii zece ani are multe în comun cu planurile anterioare de combatere a HIV, cum ar fi inițiativa Organizației Națiunilor Unite 90-90-90. Noul plan încearcă să diagnosticheze cazuri noi cât mai curând posibil, să trateze mai rapid cazurile existente și să protejeze persoanele care ar putea fi la risc pentru dezvoltarea HIV.

HHS adoptă o abordare geografică hiper-specifică. Acesta intenționează să se concentreze în special asupra a 48 de județe în care încărcarea cazului HIV este ridicată, precum și zonele rurale vizate în Oklahoma, Missouri, Kentucky, Arkansas, Alabama, Carolina de Sud și Mississippi.

"Ce este nou despre acest lucru este focalizarea cu laser a agențiilor multi-sinergice împreună în acele zone", a declarat Dr. Anthony S. Fauci, directorul Institutului Național de Alergie și Boli Infecțioase, în timpul apelului. "Deci, acest lucru nu a fost facut inainte." Agentiile reprezentate in cadrul apelului au inclus si Centrele de Control si Prevenire a Bolilor, Departamentul de Sanatate si Servicii Umane, Institutele Nationale de Sanatate, Administratia Resurselor de Sanatate si Servicii, și Serviciul de sănătate indian.

Conducerea eforturilor in zonele geografice vizate va fi o "HIV HealthForce", descrisa de HHS ca o "forta de munca pentru angajatii de pe teren de profesionisti competenti din punct de vedere cultural angajat de sanatate publica, care va efectua eforturile de eliminare a HIV in puncte fierbinti HIV.

Ce va face "HealthForce"?

Scopul HealthForce este de a opri ciclul transmiterii infecției HIV în aceste 48 de județe folosind două strategii existente.

Deși nu există nici un tratament pentru HIV, virusul actual poate fi controlat prin terapie antiretrovirale (ART), o clasă de medicamente care pot opri replicarea virusului. De-a lungul timpului, aceste medicamente pot reduce nivelurile de virus într-un individ la niveluri atât de scăzute încât devine puțin probabil ca virusul să fie transmis altcuiva.

Creșterea utilizării ART poate reduce foarte mult răspândirea HIV, dar există și măsuri de precauție pe cei fără infecții. Pentru cei care pot fi expuși riscului de infectare cu HIV, dar nu au boala, multe departamente de sănătate recomandă profilaxia pre-expunere (PREP), un curs de medicație care poate ajuta la reducerea riscului de a obține HIV cu 92%.

"Dacă le puneți pe acestea împreună, teoretic, dacă veți obține pe toți cei care sunt infectați la ART și veți scădea încărcătura virală sub niveluri detectabile și veți da tuturor celor care au nevoie de PrEP, PrEP, puteți pune capăt epidemiei teoretice așa cum o știm" A spus Fauci. "Întrebarea este implementarea."

În mod ideal, HealthForce va răspunde la această întrebare de punere în aplicare, deși va trebui să se lupte cu unele dintre costurile financiare care vin împreună cu furnizarea acestor tratamente. Truvada, unul dintre medicamentele de tip PrEP recomandate de CDC, este de obicei acoperită de majoritatea companiilor de asigurări de sănătate, dar costurile extrase din buzunar pot face terapia inaccesibilă.

Raspunzand la intrebarile daca HealthForce va aborda costurile acestor medicamente, Giroir a adaugat:

Secretarul si aceasta administratie se concentreaza in mare masura pe luarea de droguri mai accesibile, care include PrEP. Vom lucra la o serie de aspecte ale accesibilității pentru a susține acest program, precum și multe altele. După cum știți, aceasta face parte dintr-o poveste mai mare."

Când va începe acest program?

Programul este programat să înceapă în 2020, deci nu vă așteptați să vedeți nici o cizmă pe teren înainte de atunci. Cu toate acestea, anumite părți ale programului au fost puse în mișcare cu mult înainte ca Trump să facă referire la acesta în timpul stadiului Uniunii, a declarat Giroir. El a avut deja întâlniri cu grupuri multiple.

Deocamdată, există multe întrebări fără răspuns, printre care se numără cât de mult din bugetul Trump va fi rezervat programului. Detalii privind modul în care va funcționa HealthForce în fiecare dintre cele 48 de județe rămân în continuare eliberate.