Acest studiu de sănătate expune o mare problemă pentru comunitatea homosexuală, lesbiană și bisexuală

Experienta stresului de discriminare si stigmatizare are un efect negativ direct asupra sanatatii, raporteaza un studiu publicat astazi in revista JAMA Medicină internă. Cercetarea examinează și compară factorii de risc pentru sănătatea adulților lesbiene, homosexuali, bisexuali și heterosexuali în Statele Unite. În timp ce toți membrii acestor populații au suferit de suferință psihologică și sănătate precară, este vorba despre indivizi bisexuali care par să afecteze cel mai probabil sănătatea fizică și psihică.

Cercetătorii de la Universitatea Vanderbilt și de la Universitatea din Minnesota au comparat datele din sondajele fiziologice și psihice luate de 525 de lesbiene, 624 homosexuali, 515 bisexuali și 67150 adulți heterosexuali americani (persoanele transgender nu au fost incluse în studiu, sponsorizate studii de sănătate).

Numai în 2013, când Studiul Național de Interviu asupra Sănătății (NHIS) a început să includă întrebări privind orientările non-heterosexuale. Pentru aceasta lucrare, cercetatorii au atras date din sondajul de sanatate fizica NHIS, care include, de asemenea, o masurare a sanatatii mintale si de utilizare a substantei. Pentru sănătatea mintală, participanții au fost rugați să-și auto-raporteze modul în care s-au simțit într-o Scală psihologică de primejdie Kessler, care a cerut participanților să se simtă nervoși, fără speranță, fără valoare și " el sau ea sus ".

Autorul studiului, Gilbert Gonzales, spune Invers că unele dintre cele mai mari preocupări de sănătate pentru adulții LGB sunt rate mai ridicate de suferință psihologică, care pot fi legate de depresie, anxietate și chiar mortalitate. Gonzalez și co-autorul, Julia Przedworski, au ajuns la ipoteza lor (că sănătatea afectată poate fi rezultatul stresorilor) prin compararea datelor lor alături de un corp de cercetare anterioară privind sănătatea LGBT.

"Stigma și discriminarea împotriva populației LGBT pot duce la niveluri mai scăzute de stima de sine și pot facilita sentimentele de rușine și respingere", spune Gonzales prin e-mail. "Accesul limitat la căsătorie în timpul perioadei de studiu poate fi, de asemenea, un factor important care contribuie, deoarece cercetarea constată în mod constant că oamenii căsătoriți trăiesc mai mult și mai sănătoși. Din păcate, datele din NHIS nu ne permit să explorăm aceste probleme și mecanisme specifice."

Dintre bărbați, cercetătorii au descoperit că 16% dintre bărbații heterosexuali, 26% dintre bărbații homosexuali și 40% bărbații bisexuali au raportat o suferință psihologică moderată sau severă. Cand au examinat riscurile pentru sanatate, cercetatorii au descoperit ca barbatii bisexuali au raportat cea mai mare prevalenta a consumului de alcool greu la 11%, comparativ cu 5,7% dintre heterosexuali si 5,1% dintre barbatii homosexuali. Barbatii bisexuali au fost, de asemenea, estimati a fi cu trei la suta mai multe sanse de a fi fumatori grei decat barbatii homosexuali si heterosexuali.

Când au venit femeile, 46,4% dintre femeile bisexuale au prezentat suferință psihologică moderată sau severă. Comparativ, 28,4% dintre lesbiene și 22% dintre femeile heterosexuale au simțit același lucru. Femeile bisexuale au raportat, de asemenea, că au cele mai grele consumuri de alcool. Singura categorie în care femeile bisexuale nu au raportat cele mai frecvente riscuri pentru sănătate a fost fumatul: femeile lesbiene aveau mai multe șanse să fie fumători grei din cele trei grupuri.

"Adulții LGB se confruntă cu disparități semnificative în materie de sănătate"

Constatarile studiului nostru arata ca adultii LGB prezinta diferente semnificative de sanatate - in special in domeniul sanatatii mintale si consumul de substante - probabil datorita stresului minoritatii care experienta adultilor LGB ca urmare a expunerii lor la discriminare interpersonala si structurale, Gonzales si Przedworski spun într-o declarație. Ca un prim pas spre eliminarea disparitatilor de sanatate bazate pe orientare sexuala, este important pentru profesionistii din domeniul sanatatii sa fie constienti si sa aiba grija de risc crescut de deteriorare a sanatatii, consumul de alcool, precum si consumul de tutun in randul pacientilor lor LGB adulti.

Cercetătorii din spatele acestei lucrări, în timp ce primii care examinează problema cu seturi mari de date NHIS, nu sunt primele care leagă stresorii de discriminare și stigmatizarea sănătății proaste. Studii anterioare, cum ar fi această lucrare din anul 2014 în Direcțiile actuale în științele psihologice, au legat stigmatizarea față de problemele de sănătate mai largi. În acest studiu, Universitatea Columbia studiază stigmatizarea, pe care o descriu drept "co-apariția etichetării, stereotipurilor, separării, pierderii statutului și a discriminării într-un context în care se exercită puterea", cercetătorii au analizat datele individuale privind sănătatea mintală și orientarea sexuală în relația cu politicile de protecție LBG ale statelor în care au fost extrase datele. Ei au descoperit că adulții LGB care trăiesc în state care nu le-au protejat legal au avut o prevalență mai mare a tulburărilor psihiatrice în comparație cu adulții LGB care au trăit în state care au făcut-o. Acest lucru era adevărat și în cazul sănătății fiziologice. Cercetatorii scriu:

"Persoanele LGB care au trăit în comunități cu stigmatizări de înaltă structură - operaționalizate ca comunități cu niveluri ridicate de prejudecăți anti-homosexuali - au avut un risc crescut de mortalitate în comparație cu cei care trăiesc în comunități cu stigmatizare redusă, controlând covariate la nivel individual și comunitar …, Indivizii LGB care trăiesc în cele mai afectate comunități au avut o speranță de viață mai scurtă de 12 ani în medie, în comparație cu cei care trăiesc în cele mai puțin afectate comunități ".

Persoanele bisexuale sunt considerate a fi în mod deosebit în pericol de stigmatizare și discriminare, deoarece sunt marginalizate de populația heterosexuală și văzute cu stigma printre adulții homosexuali și lesbiene.

Bisexualitatea nu este o "orientare sexuală legitimă"?

Un studiu realizat de Universitatea din Pittsburgh din 2013 a constatat că într-un sondaj de 1500 de adulți heterosexuali și LGB, 15% nu au considerat că bisexualitatea este o "orientare sexuală legitimă". Bărbații heterosexuali au fost de trei ori mai probabil decât bărbații homosexuali să nu considere bisexualitatea o orientare reală.

"Bisexualii și femeile se confruntă cu prejudecăți, stigmatizări și discriminări atât din partea persoanelor heterosexuale, cât și celor homosexuale", spune autorul principal Mackey Friedman. "Acest lucru poate provoca sentimente de izolare și marginalizare, pe care cercetările anterioare le-au arătat că conduc la o utilizare mai mare a substanțelor, la depresie și la un comportament sexual riscant. Aceasta poate duce, de asemenea, la rate mai mici de testare și tratament HIV."

Cercetătorii din spatele celor de astăzi JAMA speram ca studiul lor va incuraja profesionistii din domeniul medical sa fie "sensibili la nevoile pacientilor minoritatilor sexuale" atunci cand pacientii de screening. Deschiderea și acceptarea ar trebui să fie ceva garantat oricărei persoane în orice moment - cei mai puțini profesioniști în domeniul sănătății pot face este să se asigure că acest respect este reprezentat la cabinetul medicului.