Obama stiintific Jurnalul de hartie al Asociatiei Medicale Americane Health Care

După ani de lupte politice în Congres, președintele Barack Obama a decis în mod clar că memoriile sale despre reforma sistemului de sănătate nu au trecut, așa că și-a luat moștenirea la nivelul următor. El a publicat o analiză a politicii sale de sănătate într-una dintre cele mai importante reviste medicale din lume. Și Obama îndepărtează apelul la Congres și folosirea primei persoane într-o lucrare științifică, făcându-l singura analiză a politicii de îngrijire a sănătății care este de fapt plăcută să citească.

Se pare că a scris această lucrare, publicat marți în Jurnalul Asociației Medicilor Americani, ca o modalitate de a stabili faptele drept despre efectul reformei sistemului de sănătate, și are datele și analizele profesionale pentru a dovedi acest lucru. Cu ajutorul câtorva oameni de știință și editori ai Casei Albe, Obama a devenit primul președinte de ședință pentru a publica o lucrare științifică. În acest fel, el de asemenea ia controlul asupra narațiunii moștenirii reformei sistemului de sănătate - și aruncând umbra în obstrucția Congresului, toate în numele științei.

Principalul subiect al lucrării analizează impactul reformei sistemului de sănătate asupra ratelor de asigurare și asupra prețurilor din întreaga țară. Folosind datele guvernului din domeniul sănătății din perioada 1963-2015, completate cu date de asigurare disponibile publicului, Obama a reușit să identifice impactul Legii privind îngrijirile accesibile. Doar nouă procente din țară sunt acum neasigurate, deoarece 20 de milioane de persoane au fost în măsură să cumpere asigurări de sănătate pentru prima dată de la trecerea facturii.

Chiar si statele care nu au trecut dispozitiile de expansiune Medicare au cunoscut o crestere a numarului de persoane cu asigurari de sanatate. Calitatea îngrijirii spitalicești a crescut, măsurată prin numărul de condiții dobândite în spital și a ratelor de readmisie în Medicare de 30 de zile. De asemenea, persoanele care au avut anterior asigurare de sănătate au în general o acoperire mai bună, definite ca planuri minus lucruri precum plafoanele de acoperire pe durata vieții, plafoanele anuale sau lipsa de acoperire a catastrofelor.

Toate aceste date poartă semnul distinctiv al contribuabililor lui Obama, Matthew Fiedler și Jeanne Lambrew, un economist și un om de știință de politică publică angajat de Casa Albă, care sunt recunoscuți ca contribuiți la scrierea, planificarea și analiza datelor studiului. Dar, deși le-au oferit lui Obama datele, înfloririle lui personale se înscriu în întreaga scriere a restului hârtiei (subliniind este a noastră), incluzând această linie rece: "Republicanii au inversat cursul și și-au respins propriile idei odată ce au apărut în textul unui proiect de lege pe care l-am sprijinit."

După analizarea datelor de asigurare, Obama face patru sugestii pentru îmbunătățirea sistemului.

• El afirmă că viitoarele administrații vor trebui să recalibreze piața pe măsură ce îmbătrânesc, pentru ca primele care se așteaptă să continue să aibă sens.
• Planurile actuale de asistență financiară trebuie să fie mai bine comercializate și extinse.
• De asemenea, sugerează adăugarea unui plan public în zone în care există foarte puțini concurenți în domeniul asigurărilor.
• Congresul trebuie să reducă mai bine industria farmaceutică.

El face câteva remarci îndreptate spre obstrucția Congresului asupra unora dintre aceste idei, pe care a încercat să o pună în aplicare și se bazează acum pe viitorii președinți.

Alt lucru interesant despre această lucrare științifică îl reprezintă faptul că Obama îl folosește pentru a-și evalua propria moștenire - istoricii iau notă. În lecțiile pe care le-a tras din legislația privind sănătatea, el ridică dificultatea schimbării - în special în fața "hiper-partizanității", că partidele de interes special precum industria farmaceutică reprezintă un obstacol în calea schimbării și că politica națională funcționează cel mai bine când este creat prin compromis.

Obama citează apoi persoane ca John Kasich, care s-au opus proiectului de lege, dar au venit în jurul valorii de a aprecia impactul reformei sistemului de sănătate pentru cei care au nevoie cel mai mult. Apoi, el se încheie cu un moment de inspirație foarte mărcant, scriind: "Sunt la fel de încrezător ca niciodată că în urmă cu 20 de ani de acum, națiunea va fi mai bine pentru că are curajul să treacă această lege și să persevereze. Așa cum demonstrează acest progres cu reforma sistemului de sănătate din Statele Unite, credința în responsabilitate, credința în oportunitate și capacitatea de a se uni în jurul valorilor comune sunt ceea ce face această națiune extraordinară ".