Ce putem afla despre puterea, rangul și sexul de la spionarea chirurgilor

Luni, psihologii de la Universitatea Emory au publicat o lucrare în Procesele Academiei Naționale de Științe care ar trebui să-l facă pe Shonda Rhimes să se îngrijoreze în privința securității locului de muncă. După cum zboară pe pereții a 200 de camere de operație timp de doi ani, au făcut unele descoperiri alarmante despre partea întunecată a puterii și ierarhiei în rândul chirurgilor, precum și câteva minunate observații despre modul în care bărbații și femeile lucrează împreună.

Studiul a fost menit să investigheze tipurile de interacțiuni sociale care provoacă conflicte în sălile de operații. La urma urmei, chirurgii de luptă nu pot fi minunați pentru siguranța pacienților, deci imaginarea modului în care reducerea conflictului dintre ei este o parte importantă a asistenței medicale. Pentru a face acest lucru, echipa a decis să determine modul în care a apărut conflictul în primul rând.

"Am decis ca ne vom uita la radacina: intr-o sala de operatie, unde a inceput tot felul de conflicte", spune primul autor si antropologul de la Universitatea Emory, doctorul Laura Jones, Ph.D. Invers. Înarmat cu înregistrări ale tuturor interacțiunilor care au avut loc în timpul a 200 de proceduri de operare și a unui instrument folosit de primatologi pentru a studia interacțiunile dintre animale, Jones și echipa ei au ajuns să lucreze.

Dacă următoarea interacțiune reală, observată în cursul acestui studiu și rezumată aici, este o indicație, se pare că conflictele din camerele de operații pot deveni într-adevăr destul de grave.

Chirurgul care urmează și anestezistul sunt adunați împreună vizionând un videoclip cu un smartphone. În același timp, colegul efectuează o operațiune și remarcă: "Aveți grijă, el ar putea să vă lipsească cu un ac". Haosul general se desfășoară, culminând cu cel care striga: "Tu. Pe mine. Parcare! ", Înainte ca acesta să se calmeze de către chirurgul care urmează.

Un alt exemplu din studiu descrie modul în care o echipă chirurgicală a crezut pe scurt că a deplasat un ac. Ei au căutat camera de operație timp de mai mult de 20 de minute, înainte de a acuza incidentul unui tehnician care nu era chiar în încăpere:

Chirurgul participant a strigat pentru răspunsuri, iar asistentul circulant a dat vina pe o tehnică absentă de curățare … Radiațiile X au fost ordonate să se asigure că acul nu se afla în pieptul pacientului … Odată ce un radiolog a confirmat că nu poate vedea un ac, procedura a fost reluată. Atmosfera din cameră a rămas negativă pe durata cazului, care sa încheiat cu o întârziere de o oră.

Peste cele 6.348 de interacțiuni sociale spontane și "comunicațiile nontechnice" pe care echipa le-a înregistrat, au descoperit că doar 2,8% au crescut la nivelul "conflictului". Nu au fost totuși doar acele pierdute și luptele în parcări. Analiza, cu încurajare, a arătat o mare parte din comportamentul cooperativ, cu secvențe de cooperare observate la 59% din timp.

Asistentele, spune Jones, adesea au dat complimente membrilor echipei chirurgicale pe care le noteaza, ajutand la imbunatatirea performantei si moralei.

Determinarea tiparelor în interacțiunile sociale a fost făcută folosind o metodă împrumutată de primatologi numită "ethogram", un tip de stenogramă care codifică comportamentul folosind litere și numere pentru a afla "cine face ceea ce", potrivit lui Jones. De exemplu, dacă o asistentă medicală complimentează un furnizor de anestezie, acesta ar fi codificat ca n (pentru asistenta medicala), f1 (pentru o prietenie, o îmbrățișare sau un "comportament foarte prietenos" ar putea fi chiar un lucru F2 sau f3), și A pentru furnizorul de anestezie. Deoarece tehnologia absentă a scrumbelor ar putea fi considerată a fi una m1, sau "mudslinging". Punerea timbrelor pe fiecare dintre aceste șiruri de coduri le-a permis să le analizăm pentru modele.

Analiza ulterioară a arătat că patru din cinci comportamente conflictuale au început cu persoane care au fost mai multe "rânduri în afară" în ierarhia camerei de operație (de exemplu, între un chirurg care participă și o persoană "frecat"), notează Jones. Ea subliniază, de asemenea, că comportamentul conflictual depinde în mare măsură de defalcarea pe sexe a grupului: Conflictul a fost de două ori mai probabil să se întâmple dacă un chirurg de sex masculin a fost înconjurat de alți bărbați comparativ cu majoritatea femeilor și invers.

Luate impreuna, aceste descoperiri contureaza un loc bun pentru a incepe pentru orice institutie de asistenta medicala in cautarea de a imbunatati relatiile dintre personalul de ingrijire mai buna a pacientilor. "Echipele mixte se trezesc mai bine", spune Jones. "Există mai puțină concurență pentru colegi sau statut în rândul persoanelor de același sex. A fost frumos să obții câteva date despre asta, care nu este anecdotică ", concluzionează ea.