Fecale transplanturi: "Super-Pooper" Donatorii ajuta tratamentul IBD, diaree cronica

Ea face sens intuitiv că corectarea greu de tratat probleme digestive necesită restabilirea sănătății intestinului. Mult mai puțin intuitivă este ideea de a face acest lucru folosind poop. Toți oamenii știu în mod intim că materia fecală este murdar și răspundeți la ea cu dezgust. Dar, după cum oamenii de știință au descoperit în ultimii ani, scaunul este încărcat cu bacterii intestinale care pare a fi benefic pentru persoanele cu afecțiuni digestive - și unii oameni, așa cum spun cercetătorii într-o revizuire nouă, sunt mai valoroși decât alții.

La 21 ianuarie, cercetătorii din Noua Zeelandă au publicat Frontiere în microbiologie celulară și infecție raportează existența "donatorilor super", fermecător cunoscute sub numele de " super poopers. Revizuirea literaturii existente sugerează că acești oameni, care furnizează bănci pentru scaune cu probe de fecale, par să aibă un poop care este deosebit de util în tratarea bolilor ca C. difficile infecții sau boli inflamatorii intestinale.

Deși existența super-donatorilor este încă "un concept ipotetic", spune Brooke Wilson, primul autor al ziarului, Invers, literatura limitată sugerează că acești oameni au o diversitate mai mare de microbi în intestin și o abundență relativă de bacterii care produc un compus numit butirat. Wilson este doctorat. candidat la Universitatea din Auckland, care a lucrat cu biologul molecular, Justin O'Sullivan, Ph.D., cu privire la revizuire.

"Vedem că transplanturile de la super-donatori ating rate de remisiune clinică de aproximativ dublu față de media rămasă", a spus O'Sullivan.

De ce Super Poopers sunt importante

O intestin umană sănătoasă găzduiește aproximativ 100 trilioane de bacterii, reprezentând aproximativ 1.000 de specii diferite, denumite colectiv microbiote intestinale. În plus față de sănătatea digestivă, această menajerie a vieții microscopice a fost implicată în sănătatea mintală, cancerul și chiar bolile cardiace. Încă nu este clar modul în care ajută transplantul fecal, dar ideea generală este că dezechilibrele în machiajul microbiotei intestinale pot face pe oameni bolnavi și implantarea de la o persoană sănătoasă într-o persoană a unei persoane bolnave poate restabili echilibrul.

Într-un interviu anterior cu Invers, Carolyn Edelstein, fondatorul OpenBiome, prima bancă de scaune din America, a explicat cum FMT pare să ajute persoanele ale căror recurente C. difficile infecțiile intestinale nu răspund la antibiotice:

Pentru acei oameni care intră în aceste multiple cicluri recurente de infecție, se pare că transplanturile de fecale funcționează în proporție de 90% din timp pentru a scăpa de infecție. E cam nebun. Aceștia sunt oameni care s-au îmbolnăvit de luni sau ani și când funcționează, ei sunt, în principiu, mai buni a doua zi.

Și dacă ești unul dintre acei pacienți suficient de norocoși pentru a obține un transplant de scaun de la un super-pooper ipotetic, atunci ai noroc.

Ce face un Super Pooper?

Cercetarea timpurie a donatorilor deosebit de utilă sugerează că super-pooperii au două calități esențiale: Ele par să aibă diverse bacterii intestinale și au niveluri relativ ridicate de așa-numitele "specii de piatră" care produc butiratul compus.

După cum scrie O'Sullivan și echipa sa, literatura arată că persoanele care răspund pozitiv la tratament tind în general să aibă o creștere a diversității microbiene și să ia machiajul microbian al donatorului. Diversitatea mare, cu alte cuvinte, adaugă la statutul "super" al donatorului.

Între timp, este un plus atunci când intestinul unui donator conține specii care pot produce butirat, pe care nu le pot face toate bacteriile. Butyrate lucreaza cu sistemul imunitar si este o sursa de energie pentru celulele liniare intestin, spune Wilson. "Nu știm când exact un super-donator dobândește aceste" specii cheie "," subliniază ea. "Ar fi putut veni din dieta lor, din mediul lor, sau poate că au un fond genetic care le selectează".

Cum să-i spui dacă ești un Pooper Super

Mai sunt multe lucruri de învățat despre super-poopers, dar este clar că pot ajuta oamenii cu boli încăpățânate. Wilson spune că rata de vindecare a transplantului de fecale este rezistentă la antibiotice C. difficile infecția este "peste 90%". Tratamentul bolilor inflamatorii ale intestinului, cum ar fi colita ulcerativă și boala Crohn, induce remiterea la aproximativ 30 până la 50% dintre pacienți, deși probabil eficacitatea pe termen lung necesită "transplanturi de fecale suplimentare".

În timp ce cele aproximativ 200 de studii înregistrate în Statele Unite continuă să descopere dacă și cum transplanturile fecale pot ajuta la alte afecțiuni, nu ar face rău să donezi la OpenBiome și să afli dacă ești un super-pooper.

"Din păcate, nu este ușor de prevăzut cine este un donator super și cine nu este," spune Wilson. "Aș spune că cea mai bună abordare dacă vrei să fii mai mult ca un super-donator este să mănânci o dietă variată care este bogată în fibre. O dietă variată va încuraja diversitatea microbiană - o caracteristică a super-donatorilor. "Este posibil ca una dintre speciile pe care le dobândiți să fie o specie de tip keystone care produce butirat, spune ea.

Cu toate acestea, este important sa subliniem ca avem inca multe de invatat despre existenta super-donatorilor si, daca da, ceea ce le face mai eficiente in tratarea anumitor boli.

"Va trebui să așteptăm și să vedem."